miércoles, 3 de septiembre de 2025

Las dos enfermedades sistémicas más comunes asociadas con la púrpura palpable crónica de las extremidades inferiores son la púrpura de Henoch-Schönlein en niños y la crioglobulinemia en adultos 

 El factor pronóstico más importante respecto al melanoma cutáneo es el grosor del tumor.

 Una serie de afecciones dermatológicas están asociadas con el virus de la hepatitis C: vasculitis crioglobulinémica, porfiria cutánea tarda y liquen plano.

 En un paciente con psoriasis en placas cutánea e hipertensión, el tratamiento de la presión arterial con betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina puede provocar una exacerbación de la psoriasis.

 El linfoma cutáneo de células T (LCCT) debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes que presentan eccema o psoriasis refractaria al tratamiento. Un aumento en el componente palpable de la placa subyacente de eccema puede servir como pista de la presencia del LCCT (linfoma cutáneo de células T).

 La hiperglucemia en asociación con una erupción inflamatoria y escamosa debe llevar al diagnóstico del síndrome de glucagonoma. El eritema migratorio necrolítico (ENM) es el nombre de la erupción que comienza como pápulas o placas eritematosas en la cara, las extremidades y el perineo. Las lesiones a menudo se fusionan con un aclaramiento central y característicamente tienen un borde escamoso. La hiperglucemia y el ENM son las dos características más comunes de este tumor neuroendocrino inusual.

 La escarlatina puede ser más difícil de discernir en pacientes de raza negra debido al eritema menos intenso. Puede ser importante palpar la calidad de papel de lija de la erupción y buscar otros signos, como lengua de fresa blanca o roja, petequias lineales en la fosa antecubital conocida como signo de Pastia, petequias palatinas, descamación de la piel afectada, faringitis y palidez circumolar.