Los adenomas sebáceos múltiples en la cabeza, el cuello y el tronco pueden estar asociados con una neoplasia maligna interna, que afecta más comúnmente al colon. El epónimo es síndrome de Muir-Torre.

 Las pápulas de Gottron son pápulas violáceas, de superficie plana, que se encuentran típicamente sobre las articulaciones metacarpofalángicas, interfalángicas distales e interfalángicas proximales de las manos de pacientes con dermatomiositis. Las telangiectasias periungueales invariablemente se pueden encontrar en pacientes con pápulas de Gottron y la ausencia de telangiectasias periungueales impide el diagnóstico de dermatomiositis.

 La esclerosis tuberosa, la neurofibromatosis, el síndrome de von Hippel Lindau y el síndrome de Sturge-Weber representan facomatosis que son enfermedades neurocutáneas. La esclerosis tuberosa se caracteriza por la tétrada de retraso mental, convulsiones, adenoma sebáceo (papulonódulos faciales) y manchas blancas en foliolos de ceniza (máculas hipopigmentadas). La neurofibromatosis tiene dos formas: NF1 y NF2. Ambas se manifiestan por máculas café con leche y neurofibromas; sin embargo, solo la NF1 presenta hamartomas pigmentados del iris (nódulos de Lisch), y los neurinomas acústicos bilaterales se observan solo en la NF2. Los hemangioblastomas retinianos y cerebelosos, el carcinoma de células renales y el feocromocitoma caracterizan el síndrome de von Hippel Lindau. El síndrome de Sturge-Weber se caracteriza por una mancha en vino de olla a lo largo de la distribución trigémina facial e intracraneal. calcificaciones. Las convulsiones son una de las complicaciones temidas de este trastorno.

La pitiriasis rosada es una erupción eritematosa y descamativa que a menudo comienza con una placa heráldica más grande seguida de pápulas descamativas ovaladas y rosadas más pequeñas en un patrón de árbol de Navidad. Una infección sistémica que puede imitar la pitiriasis rosada es la sífilis secundaria, que se puede descartar solicitando una prueba rápida de reagina plasmática (RPR). La presencia de una placa heráldica hace que la pitiriasis rosada sea el diagnóstico probable. 

 En pacientes con enrojecimiento y descamación de una palma, el siguiente paso es examinar ambos pies, que pueden mostrar enrojecimiento y descamación en una distribución tipo mocasín. Esta distribución es característica del síndrome de dos pies-una mano de la infección por hongos Trichophyton (Tinea pedis bilateral y T. manuum unilateral).

La patergia es la presencia de una pápula o pústula aritematosa de al menos 5 mm de tamaño que aparece de 24 a 48 horas después de un traumatismo cutáneo local o un pinchazo en la piel. Es uno de los criterios principales para el diagnóstico del síndrome de Behçet, pero también se puede observar en el pioderma gangrenoso.

 Piense en el virus del herpes simple como una pápula o pústula eritematosa de al menos 5 mm de tamaño que aparece entre 24 y 48 horas después de un traumatismo cutáneo local o un pinchazo en la piel. Es uno de los criterios principales para el diagnóstico del síndrome de Behçet, pero también se puede observar en el pioderma gangrenoso.

 La sarna es la erupción dermatológica más pruriginosa. Clásicamente, el picor empeora por la noche y después de duchas calientes. Inspeccione la cara volar de las muñecas, entre los dedos, los codos y el pene en busca de pequeñas pápulas y vesículas. La cara, el cuero cabelludo, el cuello, las palmas de las manos y las plantas de los pies generalmente no presentan afectación, excepto en bebés. La sobreinfección bacteriana con estreptococos ha provocado glomerulonefritis postestreptocócica aguda. La sarna costrosa o noruega es una hiperinfestación con miles a millones de ácaros que atacan a pacientes inmunodeficientes. La sarna costrosa puede parecerse a la psoriasis en su aspecto eritematoso con costras queratósicas gruesas. Esta forma de sarna es altamente contagiosa, pero difícil de diagnosticar porque no siempre es pruriginosa.

Claves diagnosticas

 La dilatación capilar del pliegue ungueal debe sugerir tres procesos patológicos: dermatomiositis, esclerodermia y LES. De estos, es más prominente en la dermatomiositis. La artritis reumatoide no dilata el capilar del pliegue ungueal.

Claves diagnosticas

 Considere el síndrome de Sneddon en un paciente con livedo reticularis y antecedentes de múltiples accidentes vasculares cerebrales. Se desconoce la causa de esta enfermedad.

Claves diagnosticas

Livedo reticularis, un patrón de cianosis en forma de red que palidece con la presión, rara vez es una anomalía aislada. También se observa junto con el fenómeno de Raynaud, o muchos reflejan enfermedades sistémicas como lupus eritematoso sistémico (LES), dermatomiositis, artritis reumatoide, poliarteritis nodosa , y en particular el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos y el síndrome de embolia de colesterol. 

Claves diagnosticas

 El diagnóstico diferencial de la eritrodermia es el síndrome de shock tóxico, el síndrome de Sezary, la exacerbación de la psoriasis preexistente, la dermatitis seborreica, la dermatitis atópica, la pitiriasis rubra pilaris, la reacción a medicamentos y los síndromes paraneoplásicos. La morbilidad por eritrodermia se produce por una sobreinfección bacteriana que conduce a sepsis e insuficiencia cardíaca de alto gasto y pérdida de proteínas. Gran parte de la eritrodermia aún no está definida

Claves diagnósticas

 Las erupciones que afectan las palmas y las plantas son útiles porque generalmente limitan el diagnóstico diferencial a la gonococemia, la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, el eritema multiforme y la sífilis secundaria.

Claves diagnosticas

 Hasta el 40% de los pacientes que presentan eritema nudoso (nódulos subcutáneos eritematosos dolorosos en la superficie extensora de las piernas) no tendrán ninguna anomalía asociada